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马钱子的毒性，如此治疗效果好

2021-10-30 来源:

马钱子有不错的药用价值，可以疏通经络等，但是也会出现中毒现象，轻度患者常表现为头痛、头晕，舌麻，口唇发紧，全身肌肉轻度抽搐，精神神经轻度失常;严重时可见全身肌肉强直性痉挛，角弓反张，牙关紧闭，苦笑状，双目凝视，渐至紫绀，瞳孔散大，脉搏加快等。

一、症状体征

1、轻度：头痛、头晕，舌麻，口唇发紧，全身肌肉轻度抽搐，精神神经轻度失常(好奇、醉酒感、恐惧)。

2、中度：严重时可见全身肌肉强直性痉挛，角弓反张，牙关紧闭，苦笑状，双目凝视，渐至紫绀，瞳孔散大，脉搏加快。此外，尚有非典型性临床表现，如耳鸣、耳聋、双侧面神经麻痹等。

3、严重中毒者可致心跳骤停而死亡。

二、治疗方案

1、静卧暗室，避免音光刺激。

2、立即用异戊巴比妥钠0.5g缓缓静注，或用异戊巴比妥1.0g口服，亦可用地西泮(安定)、副醛或10%水合氯醛10～15ml保留灌肠。

3、待患者安静后，口服中毒者，可插入胃管，先灌入解毒剂(半杯水中加鞣酸1g或 1杯水中加碘酊或复方碘溶液1～2m1)，使马钱子碱沉淀成不溶性物质，再以1∶5000高锰酸钾溶液洗胃，很后胃内留置药用炭30g悬液。

4、痉挛不能控制，可用10%水合氯醛10～15ml保留灌肠或用安定。亦可用乙醚或氯仿吸入麻醉，直至抽搐停止或安静入睡，但用量不宜过大，以防影响呼吸及血压。

5、对症及支持疗法，如输液及吸氧。禁用酸性饮料、内服酸性药物，阿片类、茶与咖啡能助长马钱子碱作用。